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Ginecólogo del Virgen del Rocío
Andalucía

La citología y la vacunación, claves para prevenir el cáncer de cérvix

La vacunación frente al papilomavirus, ofrecida en calendario vacunal a los 13 años, y el cribado citológico periódico son los principales pilares en la prevención frente al cáncer de cérvix.

Especialistas en Ginecología del Hospital Universitario Virgen del Rocío han recordado en el Día Mundial del Cáncer de Cérvix las claves para prevenir dicho cáncer. Los especialistas diagnostican 50 casos nuevos de este tumor maligno cada año ocasionado por una infección de transmisión sexual: la del virus del papiloma humano.

El abordaje de esta patología, protocolizado en un Proceso Asistencial Integrado por el Servicio Andaluz de Salud, se inicia en la atención primaria, bien con educación sanitaria, familiar y escolar, bien con la vacuna. A esto se suma la prevención secundaria que se efectúa mediante la citología como forma de cribado a partir de los 25 años.

Los expertos recomiendan una citología anual durante los dos primeros años y, si son normales, una citología de control cada tres años hasta que la mujer cumpla los 65 años. Cualquier mujer puede acceder a esta prueba pidiendo cita en su centro de salud.

Los resultados patológicos se envían al hospital de referencia para cada área de atención primaria. Así, los ginecólogos del Hospital Universitario Virgen del Rocío reciben todos los años unas 450 citologías anormales al año de las 25.000 que en total se realizan en su área primaria de referencia, ya que presentan signos patológicos que han de valorar. Finalmente, registran unas 50 pacientes nuevas con cáncer de cérvix al año.

De ellas, unas 20 mujeres llegan en situación de ser operables. La cirugía es siempre la primera y la mejor opción terapéutica para esta patología, pero solo es útil cuando la enfermedad se encuentra en un estadio precoz. Los profesionales del Hospital Virgen del Rocío son los únicos de Andalucía que utilizan tecnología robótica Da Vinci para estas intervenciones, con lo que reducen la estancia hospitalaria a un solo día y la morbimortalidad y el postoperatorio mejoran notablemente.

El otro 60% restante de los carcinomas de cérvix se detectan en fases en las que no es posible el tratamiento quirúrgico. Para estas pacientes sigue existiendo posibilidad de tratamiento curativo con la combinación de radioterapia radical y quimioterapia.

En los casos en los que los especialistas detectan la lesión en estadio precancerosos, es posible eliminarla mediante técnicas sencillas como la conización del cuello uterino para extirpar las células infectadas por el virus del papiloma humano. La Unidad de Ginecología y Patología Mamaria, que atiende este problema de salud, ha habilitado una consulta de cáncer de cérvix de tres módulos en el que uno de ellos funciona como quirófano ambulatorio para realizar esta intervención con anestesia local. De este modo, la paciente se va de alta a los pocos minutos de su intervención.

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